โรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศในชาย

ปัญหาที่พบบ่อยของโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศในชาย

อวัยวะเพศไม่แข็งตัว
ความต้องการทางเพศลดลง
การหลั่งผิดปกติ
- การหลั่งเร็ว
- การหลั่งช้า
โรคเพย์โรนีหรืออวัยวะเพศชายโค้งงอ ผิดรูป (Peyronie’s disease)

สาเหตุของโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศในชาย

การไหลเวียนของเลือดลดลง
การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศชายที่ลดลงอาจเป็นผลมาจากอายุที่มากขึ้น การสูบบุหรี่ ยา และปัญหาสุขภาพ เช่น ความดันโลหิตสูงโรคเบาหวาน และโรคอ้วน นอกจากนี้การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศชายที่ลดลงยังเป็นสัญญาณเตือนของอาการหัวใจวายที่อาจเกิดขึ้นในอนาคตได้ เพราะการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงบริเวณอวัยวะเพศที่ลดน้อยลงนั้นมักเกิดขึ้นก่อนอวัยวะอื่น ๆ รวมถึงหัวใจ
ภาวะทางระบบประสาท
ปัญหาสุขภาพ เช่น การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง โรคหลอดเลือดสมอง การได้รับบาดเจ็บที่อวัยวะเพศชาย โรคเบาหวาน หรือการผ่าตัดต่อมลูกหมากอาจทําให้เส้นประสาทอวัยวะเพศชายได้รับความเสียหาย
ยา
ยา เช่น ยาระงับปวดกลุ่ม opioids ยาลดความดันโลหิต beta blockers หรือยาต้านเศร้าอาจไปรบกวนระบบประสาทหรือลดระดับฮอร์โมนเพศชาย
ความวิตกกังวลด้านความสามารถทางเพศและภาวะซึมเศร้า
ผู้ชายอาจรู้สึกหดหู่จากความสามารถทางเพศลดลง เนื่องจากอายุที่มากขึ้น อาจรู้สึกอายจนไม่ยอมพูดคุยปรึกษาแพทย์และเลิกสนใจกิจกรรมทางเพศไป ทำให้ความต้องการทางเพศลดลง
อวัยวะเพศได้รับความเสียหายระหว่างที่มีเพศสัมพันธ์
จนเกิดพังผืด ทำให้อวัยเพศโค้งงอหรือรู้สึกเจ็บเมื่ออวัยวะเพศแข็งตัว ผู้ชายราว 7% ประสบปัญหาอวัยวะเพศชายโค้งงอ ผิดรูป รู้สึกเจ็บและไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ หากอวัยวะเพศนั้นโค้งงอมากกว่า 60 องศา
การตรวจวินิจฉัย
- การซักประวัติ
  แพทย์จะถามคําถามเรื่องส่วนตัว เช่น
  - ปัญหาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศค่อย ๆ เกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน
  - อวัยวะเพศแข็งตัวในตอนกลางคืนหรือหลังตื่นนอนตอนเช้าหรือไม่
  - เวลาสําเร็จความใคร่ด้วยตนเอง มีปัญหาเรื่องอวัยวะเพศไม่แข็งตัวหรือไม่
  - มีปัญหาด้านสุขภาพ เช่น โรคอ้วน เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือไขมันในเลือดสูงหรือไม่
  - มีภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลหรือไม่
  - สูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่
- การตรวจร่างกาย
  - ตรวจชีพจรบริเวณขาหนีบและเท้า
  - ตรวจภาวะเต้านมโตในเพศชาย
  - ตรวจอวัยวะเพศชาย ลูกอัณฑะ และต่อมลูกหมาก
- การตรวจเลือด
  ตรวจระดับน้ำตาลในเลือด คอเลสเตอรอล ฮอร์โมนไทรอยด์ และระดับฮอร์โมนเพศชาย โรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศอาจเป็นผลมาจากระดับฮอร์โมนเพศชายที่ต่ำหรือฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำหรือสูงเกินไป การตรวจเลือดช่วยคัดกรองปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง เช่น ต่อมใต้สมองโตหรือความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์
วิธีการรักษาโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- การปรับเปลี่ยนการใช้ชีวิต
  การปรับเปลี่ยนการใช้ชีวิต เช่น ออกกําลังกายมากขึ้น รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และเพิ่มคุณภาพการนอนหลับสามารถช่วยลดความเครียดและคลายความวิตกกังวลได้
- กระบอกสูญญากาศ
  กระบอกสูญญากาศ (Vacuum-assisted erection devices) ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดภายในอวัยวะเพศชายและทำให้อวัยวะเพศแข็งตัว
- การฉีดคอลลาจีเนส
  การฉีดคอลลาจีเนส (Collagenase) เพื่อรักษาการโค้งผิดรูปของอวัยวะเพศชาย คอลลาจีเนสเป็นเอนไซม์ชนิดหนึ่งที่สามารถสลายคอลลาเจนและกําจัดเนื้อเยื่อพังผืดในอวัยวะเพศชาย
- เลิกสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์